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      行業資訊

      醫院認證藥店來了,院外藥房怎么辦?

      發表于:2021-06-27 20:40  瀏覽次數:

        近期,各地不斷傳出“取消院內藥房”“解散院內藥房”“嚴禁藥房托管”的聲音。隨著部分醫院解散院內的自費藥房,院外零售市場熱潮又起?!   ?br /> 01遠程問診持續升溫
        關于處方外流,爭論頗大,但不少試運營版本廣為流傳。由于各地情況差異,通用規則很難一致。目前最普遍認同的是,以醫療機構(醫院)處方通過第三方專業平臺導入外部社會化藥房以及互聯網藥房,諸如廣東省第二人民醫院、花都區人民醫院等均按此方式完成處方流轉。
      這種方式類似于河南醫藥界人士曾提出的醫院認證藥店,以連鎖醫保藥店為主,具備互聯網交易資格證等條件,按照醫院設定的規則遴選。醫院定規則和監督管理以及專業指導服務,其實與院內藥房大同小異,只是外部循環?! ?br /> “醫藥分開”的標志之一是處方外流。事實上,處方外流很多地方都在開口子,但是除了白條,真正的處方沒怎么外流。即使外流出來,醫保報銷又是一個問題。眾多做藥的企業,在院內沒空間,院外又做不大,都在期待著處方外流早日放開,以找到院外市場的大代理商。
      隨著“互聯網+醫療+醫藥”不斷推進,互聯網醫院的熱度持續升溫。在我國,遠程問診處方分為兩種,第一種是患者對醫療服務的需求得不到滿足,尤其遠程可以對接一些大型醫院的名醫,以最小成本獲得名醫服務而產生的藥品處方。第二種是自帶藥品消費需求的購買者,出于合規的要求,不得不接通遠程問診,以獲得在線處方進而購買處方藥。這兩種處方均以常見病和多發病為主,尤其以縣鄉級基層市場多見,遠程問診缺乏深度溝通,以常用普藥為主,處方金額不高,毛利自然也低?!   ?br /> 02容納多元消費需求
        最多見的院外處方集中地主要是三種類型的院邊零售店。一是以上藥為代表的專業藥房,上藥云健康打通了醫院HIS系統,實現醫院處方線上導流,線下配送,承接了醫院的處方流,尤其是社區醫院。此外,上藥的進口新特藥更是在院外市場獲取高毛利的典型代表。二是集中在醫院周邊的藥店,臨床產品全,資源多,以臨床醫保產品為主,可滿足患者絕大部分用藥需求,尤其是諸如白蛋白等院外大流量產品和棄標的外企產品等。三是多年來一直活躍在院邊店的“第三產業”,以食械消和電子產品為主,以患者導流轉化帶動銷售,彌補額外需求。
      事實上,院外市場不僅只是處方外流,還能容納依托醫院患者流帶來的多元消費需求,有藥品處方,有產品推薦,還有生活必需品等等。醫藥產業則更關注治療領域中的藥品配置以及與藥品相關的治療產品組合。
      院外處方主要涵蓋三個大類產品:一是臨床必需、醫院缺乏的產品,比如白蛋白產品。二是高價值產品,需要自行在院外配置,也就是醫生建議的另一種解決方案,比如抗腫瘤藥。三是費用驅動下的產品配置,比較常見的為皮膚科、耳鼻喉科、口腔科和眼科產品,婦幼保健院則以孕產婦及嬰幼兒食品、日用護理類產品居多。
      這種“三產”配置規模不容忽視,尤其是??漆t院,比如眼科醫院的醫學精準配鏡中心、婦保醫院的孕嬰超市、骨科醫院的器械耗材等等?!   ?br /> 03院外產品流通路徑
        從院內到院外,表面上是售賣場所轉變,但利益分配的實質沒有變。鑒于安全監管以及合理配置到售后服務等過程,醫院的權威和標準仍占據主要地位。院邊店投入大,運營費用高,收益是大家最期待的。由于空間成本高,因此,首選高客單價高毛利產品。這就基本形成了幾大類品種,即高價高流量產品、高價高毛利產品、安全系數高且利潤高的附屬產品,尤其是院內使用以普藥為主、院外大部分為差異化的高價替代品。
      由此可見,院外產品流通有兩種路徑,一是需要強化粘度和溝通的高價值產品,在線下店完成銷售。二是低價值和低溝通產品,更多依托互聯網解決合規通路問題,在線上或者社區零售店完成。
      無論哪種方式,要想從處方外流中獲得收益,首先要選對賽道,選擇比努力更重要。真正的專業DTP基本是幾大巨頭的天下,其他院邊店有機會參與分配,但要明確自己的專業路線。另外,處方權仍在醫生手里,產品使用和解決方案的建議依然絕對權威,無論處方是否外流,醫生的維護和教育依然是臨床工作的核心??恐t院強大的虹吸效應帶來患者流的生意,是院外市場的核心邏輯,龐大的剛需和無限的派生需求,讓越來越多的消費者買單?!   ?br /> 04把握醫院患者流資源
        處方外流是普遍存在的,只是形式不同,基本屬于利益驅使下的變通行為。等待政策關照,等待風口機會,并不靠譜。醫保處方藥價格處于下行態勢,原來的空間已經成為歷史,很多藥品從業人員不得不轉型。
      醫院生態圈表面看是藥品,但最重要的其實是患者流的細分和價值轉化,也就是所謂的患者管理、患者服務。院外服務體系的價值鏈有很多,婦科線有從篩查開始一直細分到輔助生殖市場和抗腫瘤市場,兒科市場從兒童多動癥到營養干預到身高干預等市場,眼科從學校視力普查到醫學精準定制眼鏡和增視儀、斜弱視矯正訓練等市場。我們能看到的市場,都已經處于競爭白熱化階段。在不同的細分賽道,已有密密麻麻的競爭對手在爭奪,與其等待處方外流,不如早點選好賽道,把握醫院患者流資源。
      政策環境在變,醫藥流通格局也在變,變化不重要,變化的機會才是重要的。

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